湖北省疾病預(yù)防控制中心

中國消除瘧疾行動計劃（2010-2020年）

瘧疾是嚴(yán)重危害我國人民身體健康和生命安全、影響社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要寄生蟲病。新中國成立以來，在各級政府的高度重視下，我國瘧疾防治工作取得了顯著成效。瘧疾發(fā)病人數(shù)由20世紀(jì)70年代初的2400多萬減少到90年代末的數(shù)萬，流行區(qū)范圍大幅度縮小，除云南、海南兩省外，其他地區(qū)已消除了惡性瘧。2000年后，我國部分地區(qū)出現(xiàn)疫情回升，但隨著《2006-2015年全國瘧疾防治規(guī)劃》的實施，中央和地方各級政府加大了對瘧疾防控工作的支持和投入，使局部地區(qū)疫情回升勢頭得到有效遏制。目前，全國24個瘧疾流行省（自治區(qū)、直轄市）中，95%的縣（市、區(qū)）瘧疾發(fā)病率已降至萬分之一以下，僅有87個縣（市、區(qū)）瘧疾發(fā)病率超過萬分之一。

為切實保障廣大人民群眾身體健康，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)與社會協(xié)調(diào)發(fā)展，響應(yīng)聯(lián)合國千年發(fā)展目標(biāo)高級別會議提出的在全球根除瘧疾的倡議，我國政府決定在2010年全面開展消除瘧疾工作，到2015年大部分地區(qū)消除瘧疾，到2020年全國實現(xiàn)消除瘧疾的目標(biāo)。為明確任務(wù)與措施，落實部門職責(zé)，特制定本行動計劃。

一、指導(dǎo)思想

貫徹預(yù)防為主、科學(xué)防治的方針，實行因地制宜、分類指導(dǎo)的原則；堅持各級政府領(lǐng)導(dǎo)、部門合作、全社會參與的工作機制；加強國際合作與交流，不斷提高科技水平，充分利用國內(nèi)、外各類資源，保證各項目標(biāo)的順利實現(xiàn)。

二、瘧疾流行區(qū)分類

根據(jù)2006-2008年瘧疾疫情報告，全國以縣為單位分為以下四類。

一類縣：3年均有本地感染病例，且發(fā)病率均大于或等于萬分之一的縣。

二類縣：3年有本地感染病例，且至少1年發(fā)病率小于萬分之一的縣。

三類縣：3年無本地感染病例報告的流行縣。

四類縣：非瘧疾流行區(qū)。

三、目標(biāo)

（一）總目標(biāo)。

到2015年，全國除云南部分邊境地區(qū)外，其他地區(qū)均無本地感染瘧疾病例；到2020年，全國實現(xiàn)消除瘧疾的目標(biāo)。

（二）階段目標(biāo)。

1.所有三類縣，到2015年，實現(xiàn)消除瘧疾的目標(biāo)。

2.所有二類縣以及除云南部分邊境地區(qū)外的一類縣，到2015年，無本地感染瘧疾病例；到2018年，實現(xiàn)消除瘧疾的目標(biāo)。

3.云南邊境地區(qū)的一類縣，到2015年，瘧疾發(fā)病率下降到萬分之一以下；到2017年，無本地感染瘧疾病例；到2020年，實現(xiàn)消除瘧疾的目標(biāo)。

（三）工作指標(biāo)。

到2012年實現(xiàn)以下指標(biāo)：

1.技能培訓(xùn)。

（1）省、地市、縣級疾病預(yù)防控制機構(gòu)和一、二、三類縣的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有關(guān)人員接受過瘧疾防治知識技能及消除瘧疾工作要求的培訓(xùn)比例在95%以上。

（2）省、地市、縣級和一、二類縣的鄉(xiāng)級醫(yī)療機構(gòu)門診相關(guān)科室臨床醫(yī)生接受過瘧疾診斷、治療知識培訓(xùn)以及實驗室檢驗人員接受過瘧原蟲血片鏡檢技能培訓(xùn)的比例在95%以上。

（3）一、二類縣的村級及三類縣的鄉(xiāng)級醫(yī)療機構(gòu)相關(guān)臨床醫(yī)生接受過瘧疾防治基本知識培訓(xùn)的比例在95%以上。

（4）衛(wèi)生檢疫工作人員接受過瘧疾防治知識和技能培訓(xùn)的比例在95%以上。

2.發(fā)熱病人瘧原蟲血檢。

（1）各省、地市級綜合醫(yī)院和疾病預(yù)防控制機構(gòu)能夠開展瘧原蟲血檢的比例達(dá)到100%；一、二、三類縣的綜合醫(yī)院和疾病預(yù)防控制機構(gòu)能夠開展瘧原蟲血檢的比例達(dá)到100%；一、二類縣的鄉(xiāng)級醫(yī)療機構(gòu)能夠開展瘧原蟲血檢的比例達(dá)到90%。

（2）一、二類縣以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位“三熱”病人（臨床診斷為瘧疾、疑似瘧疾和不明原因的發(fā)熱病人）年瘧原蟲血檢的總數(shù)分別不低于轄區(qū)人口數(shù)的2%和1%；三類縣“三熱”病人年瘧原蟲血檢的總數(shù)不低于轄區(qū)人口數(shù)的2‰。瘧疾傳播季節(jié)血檢人數(shù)不低于年血檢總?cè)藬?shù)的80%。

（3）瘧疾病例實驗室檢測率達(dá)到100%，實驗室確診比例達(dá)到75%。

（4）出入境檢驗檢疫機構(gòu)對自境外瘧疾流行區(qū)入境的發(fā)熱病人進(jìn)行瘧疾篩查的比例達(dá)到100%。

3.病例報告、治療和個案調(diào)查。

診斷后24小時內(nèi)報告率達(dá)到100%，瘧疾病例規(guī)范治療率達(dá)到100%，流行病學(xué)個案調(diào)查率達(dá)到100%。

4.疫點處置。

一類縣疫點處置率達(dá)到50%，二類縣達(dá)到70%，三類縣達(dá)到100%。

5.媒介防制。

瘧疾傳播季節(jié)，一、二類縣居民的長效蚊帳、浸泡蚊帳、紗門紗窗等防護(hù)設(shè)施覆蓋率達(dá)到80%。

6.健康教育。

（1）一、二類縣居民瘧疾防治知識知曉率達(dá)到70%，中小學(xué)生瘧疾防治知識知曉率達(dá)到75%；邊境口岸和衛(wèi)生檢疫相關(guān)工作人員瘧疾防治知識知曉率達(dá)到90%。

（2）在出入境口岸、國際旅行衛(wèi)生保健中心等場所放置瘧疾防治知識宣傳材料的比例達(dá)到90%。

到2015年實現(xiàn)以下指標(biāo)：

1.技能培訓(xùn)。

（1）省、地市、縣級疾病預(yù)防控制機構(gòu)和一、二、三類縣的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有關(guān)人員接受過瘧疾防治知識技能及消除瘧疾工作要求的培訓(xùn)比例達(dá)到100%。

（2）省、地市、縣級和一、二類縣的鄉(xiāng)級醫(yī)療機構(gòu)門診相關(guān)科室臨床醫(yī)生接受過瘧疾診斷、治療知識培訓(xùn)以及實驗室檢驗人員接受過瘧原蟲血片鏡檢技能培訓(xùn)的比例達(dá)到100%。

（3）一、二類縣的村級及三類縣的鄉(xiāng)級醫(yī)療機構(gòu)相關(guān)臨床醫(yī)生接受過瘧疾防治基本知識培訓(xùn)的比例達(dá)到100%。

（4）衛(wèi)生檢疫工作人員接受過瘧疾防治知識和技能培訓(xùn)的比例達(dá)到100%。

2.發(fā)熱病人瘧原蟲血檢。

（1）各省、地市級綜合醫(yī)院和疾病預(yù)防控制機構(gòu)能夠開展瘧原蟲血檢的比例保持100%；一、二、三類縣的綜合醫(yī)院和疾病預(yù)防控制機構(gòu)能夠開展瘧原蟲血檢的比例保持100%；一、二類縣的鄉(xiāng)級醫(yī)療機構(gòu)能夠開展瘧原蟲血檢的比例達(dá)到100%。

（2）一、二類縣以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位“三熱”病人年瘧原蟲血檢的總數(shù)分別不低于轄區(qū)人口數(shù)的1%和2‰；三類縣“三熱”病人年瘧原蟲血檢的總數(shù)保持不低于轄區(qū)人口數(shù)的2‰。瘧疾傳播季節(jié)血檢人數(shù)不低于年血檢總?cè)藬?shù)的80%。

（3）瘧疾病例實驗室確診比例達(dá)到100%。

（4）出入境檢驗檢疫機構(gòu)對自境外瘧疾流行區(qū)入境的發(fā)熱病人進(jìn)行瘧疾篩查的比例保持100%。

3.病例報告、治療和個案調(diào)查。

診斷后24小時內(nèi)報告率保持100%，瘧疾病例規(guī)范治療率保持100%，流行病學(xué)個案調(diào)查率保持100%。

4.疫點處置。

疫點處置率達(dá)到100%。

5.媒介防制。

瘧疾傳播季節(jié)，一、二類縣居民的長效蚊帳、浸泡蚊帳、紗門紗窗等防護(hù)設(shè)施覆蓋率達(dá)到90%。

6.健康教育。

（1）一、二類縣居民瘧疾防治知識知曉率達(dá)到80%，中小學(xué)生瘧疾防治知識知曉率達(dá)到85%；邊境口岸和衛(wèi)生檢疫相關(guān)工作人員瘧疾防治知識知曉率達(dá)到100%。

（2）在出入境口岸、國際旅行衛(wèi)生保健中心等場所放置瘧疾防治知識宣傳材料的比例達(dá)到100%。

到2020年實現(xiàn)以下指標(biāo)：

1.消除考核認(rèn)證。

100%瘧疾流行縣完成消除瘧疾考核認(rèn)證。

2.疑似瘧疾病人實驗室診斷。

（1）原流行縣的縣級以上醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和疾病預(yù)防控制機構(gòu)均具備瘧原蟲血檢設(shè)施和能力。

（2）所有疑似瘧疾病人均得到實驗室瘧原蟲血檢。

（3）流行病學(xué)不能確定感染來源的瘧疾病例均得到國家級實驗室的基因溯源鑒定。

四、防治策略和措施

一類縣加強傳染源控制與媒介防制措施，降低瘧疾發(fā)病。二類縣清除瘧疾傳染源，阻斷瘧疾在當(dāng)?shù)貍鞑ァＨ惪h加強監(jiān)測和輸入病例處置，防止繼發(fā)傳播。四類縣做好輸入病例的處置。各地可根據(jù)防治進(jìn)程和流行情況的改變，適時調(diào)整防治策略。

（一）加強傳染源控制和管理。

1.及時發(fā)現(xiàn)瘧疾病人。各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對“三熱”病人開展瘧原蟲血片鏡檢，或進(jìn)行快速診斷試條（RDT）輔助檢測。RDT檢測陽性者，須采集并保留血片備查。

2.規(guī)范治療瘧疾病人。各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對發(fā)現(xiàn)的瘧疾病人均應(yīng)當(dāng)按照衛(wèi)生部下發(fā)的《抗瘧藥使用原則和用藥方案》進(jìn)行治療。對所有瘧疾病人應(yīng)當(dāng)進(jìn)行全程督導(dǎo)服藥。

3.加強瘧疾疫情報告。各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對發(fā)現(xiàn)的瘧疾病人均應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國傳染病防治法》和《傳染病信息報告管理規(guī)范》的規(guī)定報告瘧疾病例。

4.病例核實。縣級疾病預(yù)防控制機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對網(wǎng)絡(luò)直報的所有瘧疾病例立即進(jìn)行瘧原蟲血片鏡檢核實，并在3個工作日內(nèi)完成流行病學(xué)個案調(diào)查。對上年度瘧疾發(fā)病率下降到十萬分之一以下的縣，由省級疾病預(yù)防控制機構(gòu)對網(wǎng)絡(luò)報告的所有瘧疾病例進(jìn)行實驗室病原學(xué)確認(rèn)和基因分析。

5.疫點處置。在出現(xiàn)瘧疾病例并具有傳播條件的自然村或居民點（疫點），由縣級疾病預(yù)防控制機構(gòu)組織開展病例搜索，對近2周內(nèi)有發(fā)熱史者采集血樣進(jìn)行瘧原蟲血片鏡檢或RDT檢測，同時對疫點所有住家采取相應(yīng)的媒介防制措施，發(fā)放瘧疾防治宣傳材料，提供瘧疾咨詢服務(wù)信息。

6.休止期根治。在瘧疾傳播休止期，對上年度間日瘧病人進(jìn)行抗復(fù)發(fā)治療。

（二）加強媒介防制。

1.防蚊滅蚊。瘧疾傳播季節(jié)，各地應(yīng)當(dāng)結(jié)合愛國衛(wèi)生運動和新農(nóng)村建設(shè)，進(jìn)行環(huán)境改造與治理，減少蚊蟲孳生場所，降低蚊蟲密度。在疫點采取殺蟲劑室內(nèi)滯留噴灑和殺蟲劑處理蚊帳等措施。

2.加強個人防護(hù)。瘧疾傳播季節(jié)，提倡流行區(qū)居民使用驅(qū)避劑、蚊香、蚊帳、紗門紗窗等防護(hù)措施，減少人蚊接觸。

（三）加強健康教育。

1.加強大眾媒體宣傳教育。報紙、廣播、電視、互聯(lián)網(wǎng)等新聞媒體要結(jié)合“全國瘧疾日”活動，采取多種形式，廣泛宣傳瘧疾防治知識和國家消除瘧疾政策，提高居民自我防護(hù)意識和參與瘧疾防治和消除工作的積極性。

2.加強出入境人員健康教育。出入境檢驗檢疫機構(gòu)要在出入境口岸設(shè)置公益廣告宣傳欄或電子大屏幕等設(shè)施，在出入境旅客通道擺放瘧疾防治宣傳材料，開展瘧疾防治知識宣傳。旅游部門應(yīng)當(dāng)在衛(wèi)生部門的指導(dǎo)下，組織對領(lǐng)隊、導(dǎo)游人員和游客的瘧疾防治知識培訓(xùn)。

3.加強中小學(xué)生健康教育。教育部門應(yīng)當(dāng)對中小學(xué)健康教育進(jìn)行部署和安排，疾病預(yù)防控制機構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強對中小學(xué)健康教育的指導(dǎo)。一、二類縣的中、小學(xué)校應(yīng)當(dāng)在疾病預(yù)防控制機構(gòu)的指導(dǎo)下，結(jié)合健康教育課或主題班會活動，開展瘧疾防治健康教育，并通過“小手牽大手”的方式向家庭滲透相關(guān)知識。

4.加強社區(qū)宣傳教育。在一、二類縣，由當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機構(gòu)組織有關(guān)單位在各醫(yī)院候診大廳、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、大型工程建設(shè)工地等場所，設(shè)立瘧疾防治知識宣傳欄，定期更新內(nèi)容。編制適合當(dāng)?shù)孛褡逭Z言文字特點的宣傳材料。

（四）加強流動人口的瘧疾防治。

1.建立健全信息通報制度。衛(wèi)生、質(zhì)檢等部門定期向公眾發(fā)布境內(nèi)、外瘧疾流行狀況和相關(guān)信息。旅游部門按照衛(wèi)生部門的統(tǒng)一部署，定期或不定期向旅游者發(fā)布境內(nèi)、外瘧疾流行狀況和相關(guān)信息。部門之間定期交流工作信息。

2.加強出入境人員瘧疾防護(hù)工作。出入境檢驗檢疫機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對出境人員宣傳瘧疾防治知識和提供咨詢服務(wù)，對自境外瘧疾流行區(qū)入境的發(fā)熱病人進(jìn)行瘧疾篩查，報告瘧疾疫情；配合做好出入境人員瘧疾病例追蹤，及時向有關(guān)部門提供瘧疾病例信息。旅游、商務(wù)等部門應(yīng)當(dāng)要求有關(guān)單位，配合衛(wèi)生部門開展對出入境人員瘧疾防治知識的宣傳和培訓(xùn)；配合提供有關(guān)人員的信息和協(xié)助做好相關(guān)工作。

3.做好境內(nèi)流動人口瘧疾防控。在瘧疾流行區(qū)實施大型工程建設(shè)項目的單位，應(yīng)當(dāng)為施工人員提供必要的瘧疾防護(hù)用品，并配合當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機構(gòu)做好瘧疾防控工作。流動人口瘧疾病例實行屬地化管理，病例輸入、輸出地疾病預(yù)防控制機構(gòu)相互間應(yīng)當(dāng)及時溝通相關(guān)信息。公安、衛(wèi)生部門應(yīng)當(dāng)密切配合，做好流動人口瘧疾病例追蹤，重點人群篩查和相關(guān)信息的溝通。

（五）完善瘧疾監(jiān)測檢測網(wǎng)絡(luò)。

1.加強瘧疾確認(rèn)實驗室能力建設(shè)。中國疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)進(jìn)行病例的實驗室鑒定和溯源；各省級疾病預(yù)防控制機構(gòu)負(fù)責(zé)對上年度發(fā)病率降至十萬分之一以下縣的瘧疾病例進(jìn)行病原學(xué)確認(rèn)和基因檢測；縣級疾病預(yù)防控制機構(gòu)負(fù)責(zé)對所有網(wǎng)絡(luò)報告的瘧疾病人血片進(jìn)行復(fù)核，并抽查至少5%的發(fā)熱病人陰性血片。各級實驗室應(yīng)當(dāng)定期進(jìn)行技能考核和質(zhì)量控制，確保實驗室網(wǎng)絡(luò)正常運行。

2.消除瘧疾地區(qū)的監(jiān)測。對于已達(dá)到消除目標(biāo)的地區(qū)和非流行省份，應(yīng)當(dāng)繼續(xù)開展相關(guān)醫(yī)務(wù)人員瘧疾診治技術(shù)培訓(xùn)，重點加強對來自瘧疾流行區(qū)人員的病例監(jiān)測，防止繼發(fā)病例發(fā)生。

五、政策和保障

（一）加強政府領(lǐng)導(dǎo)，健全管理機制。

建立部門協(xié)調(diào)會議制度，由衛(wèi)生部有關(guān)部門牽頭，各有關(guān)部委（局）的相關(guān)部門參加，負(fù)責(zé)消除瘧疾工作及相關(guān)政策制定和組織實施過程中的協(xié)調(diào)事宜。

各級人民政府要把消除瘧疾工作列入本地區(qū)經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展規(guī)劃，納入政府目標(biāo)管理考核內(nèi)容，明確職責(zé)任務(wù)，加強組織協(xié)調(diào)，完善政策措施，解決突出問題，確保工作到位。重點省（區(qū)）應(yīng)當(dāng)建立消除瘧疾工作領(lǐng)導(dǎo)小組，加強領(lǐng)導(dǎo)，制訂規(guī)劃，落實任務(wù)。其他地區(qū)根據(jù)當(dāng)?shù)貙嶋H，建立相應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)機制。軍隊系統(tǒng)消除瘧疾工作按軍隊管理體系組織，與駐地人民政府消除瘧疾工作計劃同步實施。武警、公安現(xiàn)役部隊的瘧疾防治工作按照屬地化管理的原則，由地方政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)。

（二）明確部門職責(zé)，強化措施落實。

各部門要密切配合，各司其職，共同做好消除瘧疾工作。在國務(wù)院的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，衛(wèi)生部協(xié)調(diào)有關(guān)部門研究制定消除瘧疾工作方針、政策、規(guī)劃和措施，負(fù)責(zé)綜合協(xié)調(diào)工作。發(fā)展改革、財政部門負(fù)責(zé)將瘧疾消除工作相關(guān)內(nèi)容列入國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展規(guī)劃，安排瘧疾防治與消除專項經(jīng)費，并加強資金監(jiān)管。出入境檢驗檢疫、公安、旅游、商務(wù)等部門配合衛(wèi)生部門做好相關(guān)出入境人員瘧疾健康教育、病例監(jiān)測和出入境防病管理，及時與衛(wèi)生部門溝通有關(guān)信息。廣電部門負(fù)責(zé)安排多種形式的瘧疾防治知識宣傳。教育部門負(fù)責(zé)在中小學(xué)校開展瘧疾防治知識宣傳教育。科技部門把瘧疾防治與消除科研項目列入國家科技計劃。工業(yè)和信息化部門負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)抗瘧藥品、試劑的生產(chǎn)供應(yīng)。總后勤部衛(wèi)生部負(fù)責(zé)軍隊系統(tǒng)消除瘧疾工作的組織實施和監(jiān)督管理。

（三）依照法律法規(guī)，開展消除瘧疾工作。

各地區(qū)、各有關(guān)部門要認(rèn)真貫徹落實《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《中華人民共和國國境衛(wèi)生檢疫法》、《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《瘧疾突發(fā)疫情應(yīng)急處理預(yù)案》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》等法律、法規(guī)及有關(guān)技術(shù)方案，依法、科學(xué)開展消除瘧疾工作。

（四）加強隊伍建設(shè)，提高技術(shù)水平。

各省、地市、縣要建立、健全瘧疾防治專業(yè)隊伍。一類縣和任務(wù)較重的二類縣，縣級疾病預(yù)防控制機構(gòu)設(shè)置專門科室并配備得力人員，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有專人負(fù)責(zé)瘧疾防治工作。其他二類縣和三類縣，縣級疾病預(yù)防控制機構(gòu)配備與防治任務(wù)相適應(yīng)的專職瘧疾防治專業(yè)人員，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有專人負(fù)責(zé)瘧疾防治工作。要逐級分期、分批開展專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)，保證培訓(xùn)效果，提高人員業(yè)務(wù)水平。

（五）增加財政投入，多方籌集資金。

按照分級負(fù)擔(dān)的原則，地方各級人民政府根據(jù)當(dāng)?shù)丿懠擦餍谐潭群拖懠驳膶嶋H情況，將消除瘧疾所需經(jīng)費納入財政預(yù)算。中央財政對貧困地區(qū)的瘧疾防治工作予以支持。同時，應(yīng)當(dāng)廣泛動員和爭取社會各方面力量提供資金和物資支持消除瘧疾工作。

（六）開展科學(xué)研究，提供技術(shù)保障。

通過國家科技計劃等渠道支持消除瘧疾中關(guān)鍵技術(shù)的研究工作，組織跨學(xué)科的聯(lián)合攻關(guān)，研究瘧疾傳播動力學(xué)、瘧原蟲抗性監(jiān)測、間日瘧根治以及開發(fā)新型有效的快速診斷試劑、病原追蹤溯源技術(shù)等。

（七）加強國際交流與合作。

積極開展國際交流與合作，引進(jìn)和推廣應(yīng)用先進(jìn)適用的技術(shù)，并充分利用全球基金等國際資助項目支持瘧疾消除行動。建立跨邊境瘧疾防控合作機制，加快我國邊境地區(qū)控制和消除瘧疾步伐。

六、監(jiān)督檢查和考核評估

（一）目標(biāo)責(zé)任制和責(zé)任追究制。

各地要根據(jù)本行動計劃的要求，結(jié)合實際，制訂本地區(qū)的實施計劃和方案。各有關(guān)地區(qū)要將工作目標(biāo)和任務(wù)層層分解，簽訂目標(biāo)責(zé)任書。對沒有實現(xiàn)工作目標(biāo)的，要追究有關(guān)責(zé)任人的行政責(zé)任。

（二）監(jiān)督檢查。

各地要根據(jù)“科學(xué)、定量、隨機”的原則，制訂詳細(xì)的監(jiān)督檢查方案，通過開展定期與不定期相結(jié)合的自查、抽查，對工作內(nèi)容和實施效果進(jìn)行綜合考核評價。要及時將監(jiān)督檢查的情況反饋給被檢查單位。衛(wèi)生部將會同有關(guān)部門不定期組織對各有關(guān)地區(qū)行動計劃執(zhí)行情況的檢查、通報。

（三）考核評估。

各流行省（自治區(qū)、直轄市）對達(dá)到階段性目標(biāo)的縣（市、區(qū)）及時組織開展考核評估，并在2020年完成本省的瘧疾消除證實工作。   

附件  全國瘧疾流行區(qū)分類