湖北省疾病預防控制中心

 一、洪澇災害的主要公共衛生危害

洪澇災害易引起飲用水水源污染，使災區感染性腹瀉、痢疾、傷寒、甲肝等水源性和食源性疾病暴發的風險增加。同時，洪水淹沒糞池、下水道等，動植物尸體腐敗，蚊蠅等各種媒介孳生，生活和居住環境惡化，鉤體病、血吸蟲等蟲媒傳染病發生的風險也會相應增加。

二、洪澇災害發生前的準備

1.關注有關雨、水情預報信息。

2.熟悉本地區域防汛預案的各類隱患災害點和緊急轉移路線圖、聯絡方式。

3.地處低洼地帶的家庭要自備簡易救生器材。

4.保持手機、電話的通訊暢通，以利接收相關信息。

5.做好避險準備，撤離時注意關掉煤氣閥、電源總開關等。

6.撤離時要聽從指揮，團結互助，險情未解除，不要擅自返回。

三、洪澇災害發生時的自救

1.洪水來到時，來不及轉移人員，要就近迅速向山坡、高地、樓房、避洪臺等地轉移，或者立即爬上屋頂、樓房高層、大樹、高墻等高的地方暫避。

2.如洪水繼續上漲，暫避的地方已無法自保，則要從分利用準備好的救生器材逃生，或者迅速找到一些門板、桌椅、木床、大塊的泡沫塑料等能漂浮的材料扎成筏逃生。

3.如果已被洪水包圍，要設法盡快與當地防汛部門聯系，報告自己方位和險情，積極尋求救援；發現高壓線鐵塔傾斜或者電線斷頭下垂時，一定要迅速遠避，防止直接觸電或因地面“跨步電壓”觸電。注意：千萬不要游泳逃生，不可攀爬帶電的電線桿、鐵塔，也不要爬到泥呸房的屋頂。

4.低洼處的住宅遭洪水淹沒或圍困時，一是安排家人向安全堅固高處轉移，二是想方設法發出求救信號。三是利用簡易救生器材轉移到較安全的地方。安全轉移要本著“就近、就高、迅速、有序、安全”的原則進行:先人后物，先老幼殘后其他人員；要事先制定轉移路線和地點，落實撤離組織人員和責任。

5.如已被卷入洪水中，一定要盡可能抓住固定的或能漂浮得東西，尋找逃生機會。

6.洪水過后，要做好各項衛生防疫工作，預防疾病的流行。

7.溺水自救與救護。當發生溺水時，不熟悉水性時可采取自救法：除呼吸外，取仰臥位，頭部向后，使鼻部可露出水面呼吸。呼氣要淺，吸氣要深，此時千萬不要慌張，不要將手臂上舉亂撲動。會游泳者，如果發生小腹抽筋，要保持鎮靜，采取仰泳位，用手將抽筋的腿的腳趾向背側彎曲，可使痙攣松解，然后慢慢游向岸邊。救護溺水者，應迅速游到溺水者附近，觀察清楚位置，從其后方出手救援或投入木板、救生圈、長桿、輪胎、塑料泡沫等，讓落水者攀扶上岸。

8.避免到經常發生洪水的地方去。特別是當心被水淹沒的路橋，對水情不清的路橋，不要試圖駕駛車輛或趟水通過。也不要試圖穿越河流。

四、洪澇災害后的防病要點

洪災期間，為保護自身健康、減少疾病發生，災區群眾應做到：

1.注意飲用水衛生。不喝生水，只喝開水或符合衛生標準的瓶裝水、桶裝水；裝水的缸、桶、鍋、盆等必須干凈，并經常倒空清洗；對臨時的飲用井水、河水、湖水、塘水，一定要進行消毒；混濁度大、污染嚴重的水，必須先加明礬澄清；漂白粉(精片)必須放在避光、干燥、涼爽處(如用棕色瓶擰緊瓶蓋存放)。

2.注意食品衛生。不吃腐敗變質或被污水浸泡過的食物；不吃剩飯剩菜，不吃生冷食物；不吃淹死、病死的禽畜和水產品；食物生熟要分開；碗筷要清潔消毒后使用；不要到無衛生許可證的攤檔購買食品；

3.注意環境衛生。消除住所外的污泥，墊上砂石或新土；清除井水污泥并投以漂白粉消毒；家具清洗一遍再搬入居室；整修廁所，修補禽畜圈。不要隨地大小便，糞便、排泄物和垃圾要排放在指定區域；

4.加強家畜的管理。豬要圈養，搞好豬舍的衛生，不讓其尿液直接流入水中，豬糞等要發酵后再施用。管好貓、狗等家禽動物。家畜家禽圈棚要經常灑滅蚊藥；欄內的禽畜糞便也要及時清理入集中糞池；

5.做好防蠅滅蠅，防鼠滅鼠，滅螨防螨。糞缸、糞坑中加藥殺蛆；室內用蒼蠅拍滅蠅，食物用防蠅罩遮罩；動物尸體要深埋，土層要夯實。人群較集中的地方，也是鼠類密度較高的地方；當發現老鼠異常增多的情況需要及時向當地有關部門報告。保持住屋和附近地面整潔干燥，不要在草堆上坐臥、休息；

6.如果感覺身體不適時，要及時找醫生診治。特別是發熱、腹瀉病人，要盡快尋求醫生幫助。其次是遵聽醫囑，配合傳染病隔離，注意相關藥物使用方法；

7.注意手部清潔，不用手、尤其是臟手揉眼睛。各人的毛巾、臉盆、手帕應當單用，如果不得不與病人共用臉盆，則應讓健康人先用，病人后用，用完以肥皂將臉盆洗凈；

8.接觸病人的人應帶口罩，口罩應每天換洗和消毒。如皮膚、粘膜被患者的血、尿或口腔分泌物污染，應立刻用消毒酒精擦拭消毒。被病人血、排泄物污染的環境和物品也應及時消毒；

9.為預防皮膚擦爛，應保持皮膚清潔干燥，隨身用毛巾等擦汗。可以在皮膚皺折部位撲些痱子粉。 下水勞動時，每隔1～2小時休息一次，擦于腳，在陽光下曝曬片刻。每次勞動離水后，一定要洗凈腳，穿干鞋。當發現腳部皮膚破潰并有加重趨勢時，如情況許可應暫時不要下水。要設法穿長統靴。有足部皮膚病的應少下水；

10.在血吸蟲病流行區，不接觸疫水是預防血吸蟲病最好的方法。接觸疫水前，在可能接觸疫水的部位涂抹防護藥，如防鋤霜和皮避敵等，穿戴防護用品，如膠靴、膠手套、膠褲等。接觸了疫水應主動去血防部門檢查，發現感染應早期治療，以防止發病；

11.注意心理健康。保持積極的心理狀態，在被水圍困的現狀下，找些感興趣的事做，保持良好的生活規律；

12.關注特殊人群護理。為老、弱、病人盡量營造好一點的環境，減少死亡。